從公務體系轉戰民間團體 在HIV防治工作心得分享

財團法人台灣紅絲帶基金會/洪林瓊照秘書長

真心關懷、接納、包容，才是愛滋防治工作的入場券
民國95年初，我從聯合醫院昆明院區退休（原名性病防治所），當時我已經為愛滋病防治工作二十多年。回想這一路走來，我不斷面對HIV/AIDS各種關於人、制度或事件的挑戰與挫折，最後我體驗到只有真心關懷、接納、包容，才是愛滋防治工作的入場券；愛滋防治除了專業還需要創意及服務熱忱。

常常有人問我，退休後為什麼還要為愛滋防治工作？而且更辛苦。其實我當時也規劃在家照顧父母、快樂旅遊。但可能是緣份使然，退休那年就受到台灣紅絲帶基金會創辦人涂醒哲董事長邀請，他不斷展現出一股念愛滋、在愛滋、時刻不忘愛滋防治搶救生命的精神，我發現我遠不如他，所以向他學習實踐「防愛滋、做功德」、「菩薩畏因、眾生畏果」的防治公益理念。

然而從公家單位轉戰民間團體之後，確實常有「愛心無限，資源卻有限」的感嘆，加上天天直接面對服務對象，了解需求、發現問題、解決困難，每一天都充滿挑戰。所幸紅絲帶基金會團隊吃苦耐勞，令我常心疼地想：「同仁年紀輕輕，是青春歡樂的時光，卻要面對這麼多悲傷哀痛及難題。」只好鼓勵同仁實現理念主張，並心存感恩；同樣地，我也以「慈悲喜捨」的想法來勉勵自我，持續愛滋防治工作。

菩薩畏因，眾生畏果，愛滋感染者暗夜哭泣幾時盡?
當健保制度改變醫療資源分配，醫療服務績效點數操作一切作業；當政府預算負成長或所屬公立醫院變革時；公共衛生業務首先被化整為零。

我恰好見證了一段公共衛生業務不受重視的歷史。目前愛滋病與肺結核仍是世界兩種嚴重的傳染病，93年台北市立聯合醫院成立，以醫療管理績效系統建置服務作業後，竟然讓愛滋病及肺結核防制機構一夜之間消失。

此後，貼近特定族群的防治網站被隱藏，服務的電話、場地、人員、行政等資源轉來轉去，組織重整有如災難；熟練、貼心的個管師紛紛離職了，12區傳染病防治人力資源網散去。經過了超級變、變、變之後，本來為愛滋防治研究中心業務興建的大樓，竟然還要面對中醫醫療進駐擴展業務樓層，一再屈就搬移壓縮服務空間。再度考驗醫療績效業務與傳染病防治孰重的難題？

然而愛滋個案應該何去何從？真的有人在意嗎？
台灣紅絲帶基金會成立於94年3月22日，適時地承接因應來自政府醫療機構法人化後，愛滋病防治的變遷衝擊，也正逢94年始台灣爆發藥癮愛滋流行危機。愛滋防治工作只有全民防疫，HIV/AIDS才能減少，全民動員有賴NGO的興盛及活力，或許，這也是我退休後另外一個圓夢的戰場，補足我所見證的那段防疫網大破洞的歲月。

這段時間我看著一群流行病學專家，游說企業家看見愛滋病毒肆虐台灣的趨勢，預防藥癮愛滋爆發跨越族群、性別、年齡的傳染。基於「畏因」的思維，建立愛滋病防治工作平台，以love(用愛)live(用心)life(用情)的信念，關懷、接納愛滋感染者，讓感染者與未感染者皆有知有能免於愛滋恐懼，以積極、創意、專業愛滋防治工作團隊打一場人類輸不起的戰爭。退休後的戰場看來更大也更有意義。

讓愛滋觀念走入企業，催生台灣企業防愛滋聯盟
台灣過去二十幾年來，愛滋防治工作是由政府與民間非營利組織主導，近年來世界各國之社會政策，強調所謂三大部門「政府、企業、NGO」之結合。第一部門是政府為民服務，第二部門是企業創造利潤，第三部門是民間組織改變社會。以台灣愛滋防治工作狀況觀之，目前非常需要企業界參與投入。96年7月美國在台協會文化中心強調企業防治愛滋的重要性，協助台灣紅絲帶基金會辦理「愛滋防治高峰會」建議台灣也可以展開企業防治愛滋的工作。經歷金融海嘯之後台灣紅絲帶基金會期待可以繼續效力。

台灣過去幾度遭逢天然災害，例如88水災，921地震，SARS等，往往仰賴政府、企業、民間團體三者的合作，才能度過難關。目前企業的社會責任公益觀念已漸漸形成，許多台灣的大型企業都設有公益基金會，故對許多企業而言，推動企業防治愛滋工作幾乎不必增加額外的成本。

全球企業抗愛滋病聯合會(The Global Business Coalition，GBC)是個優秀企業組織，它動員企業界為防治愛滋病的全球行動努力不懈，全球已有220個會員，分布在30個國家。台灣是個科技領先的國家，青年的生產力、創造力、健康，需要栽培關注，期待在國際企業紛紛關心愛滋病議題之時，及早成立台灣企業防愛滋聯盟（Taiwan Business Coaliation on AIDS），展開台灣企業防治愛滋的工作。

亞太地區愛滋感染人數約740萬，其中大多是年輕力強的公司員工；以全球新感染的病例每天約14000人，其中6000名感染者年齡處於15-24歲之間，而他們又將是構成未來勞動力的主流。這些資料數字還在持續上升，需要採取相應措施來遏止這嚴重的後果，愛滋病正危及我們人類、家庭、公司企業以及全球的經濟，而其中最大受害者卻是年輕力壯的青年，這一群體將來現在正掌管著公司企業的生產命脈，正創造著巨大份量的市場。

以愛滋病危機對非洲經濟的影響日益加劇為例，持續成長的醫療費用、喪葬費用，連同收入和積蓄減少，給千家萬戶帶來毀滅性的打擊，感染者有增無減，保險和培訓費用持續高漲，嚴重刺痛商業經濟。不言而喻，愛滋病對社會和經濟的影響十分嚴重而且耗盡鉅資，我們必須行動起來。
　
希望你對預防愛滋有知有能
依據疾病管制局統計至99年2月止，全台有18,524人被愛滋病毒感染，也就是有18,524個家庭受愛滋病的折磨。全國父母疼惜關心腸病毒侵襲嬰幼兒的同時，也關心孩子長大成為青少年、青年，他們正是愛滋病毒統計中瞄準的對象。諾貝爾和平獎得主德雷莎修女曾說：「愛的相反詞不是恨，是冷漠。」呼籲社會領袖來化解愛滋障礙，希望每一個人對愛滋病的預防有知有能，人類可以集體創造無愛滋的世界。

本文轉載自：http://www.cdc.gov.tw/aidstbenews/aidstbenews21/hot021-06.html