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中南美洲染HIV人數升 原民社區醫療量能不足

在南美洲秘魯北部San Fernando原住民社區,護理人員為HIV感染者量血壓、採血檢測,並進行藥物治療;身為患者同時也是原權倡議者的Julio Tapullima表示,過去要取得這樣的醫療服務,不是一件容易的事。

原權倡議者 Julio Tapullima:「I have been HIV positive for 30 years. I found out my status in the city of Lima because of the continuous fevers I had, but at that time there were no doctors or nurses trained to assist an HIV positive person.」
(我感染HIV已經30年了,我是在秘魯首都Lima發現自己的症狀,因為我持續地發高燒;但是當時並沒有任何一位受過訓練的醫護人員,能夠幫助像我這樣的HIV感染者。)

HIV,人類免疫缺乏病毒,也就是俗稱的愛滋病毒,在秘魯北部孔多爾坎基省的感染率是全國平均四倍之多,會造成這樣的現況,歸咎於當地醫療量能不足、普遍性暴力、仰賴傳統療法以及對愛滋病的汙名等種種因素;在該領域工作25年的原民愛滋病毒應對聯盟區域協調員Fernando表示,不同原住民族社區的醫療需求廣泛多樣,更需要專業人員為族人提供全面性的照護。

中南美及加勒比海原民愛滋病毒應對聯盟協調員 Fernando Chujutalli:「The reality of indigenous people living with HIV in the Peruvian Amazon is actually very painful. There is not even a single material made in the mother tongue about HIV. Comprehensive care for indigenous people living with HIV is needed. Ideally, they should be accompanied, accompanied by someone in health issues, sensitive to this issue.」
(在秘魯亞馬遜地區,感染HIV的原住民族人現況相當棘手,在我們的母語當中甚至沒有一個詞可以形容HIV;然而,為感染HIV的原住民族人提供全面性照護是必要的,在理想情況下他們應該要有人陪伴,尤其是對這項健康議題具有敏感度的專業人員。)

根據聯合國愛滋規劃署(UNAIDS)估計,2023年全球約有3990萬人感染HIV,在部分地區尤其東歐、中亞、中東、北非以及中南美洲,感染人數仍持續上升。

聯合國愛滋規劃署 區域主任 Luisa Cabal:「An increase of 9% in new HIV infections since 2010. We also know that there are many populations who are being left behind amongst them of course, key populations, men who have sex with men, transgender women, sex workers, but also migrants, indigenous communities and Afro descendants in Latin America who are showing in many contexts higher HIV prevalence than among the general population.」
(中南美洲從2010年以來HIV感染者增加了9%,我們也知道許多人口是被忽略的,其中當然包括關鍵族群:男男之間的性行為者、跨性別女性與性工作者以及中南美洲地區的移民、原住民族社區和非裔族群,在許多情況下,他們感染HIV的機率高於一般人。)

不過,隨著檢測及治療的進步、俗稱的雞尾酒療法問世後,愛滋已成為如同糖尿病般可控制的慢性病,也讓HIV感染者的死亡率大幅下降,從2010年超過百萬人減少至2023年的63萬人。

聯合國愛滋規劃署 紐約辦事處主任 Cesar Nunez:「At the end of December 2023, 30.7 million people were accessing antiretroviral treatment that is 7.7 million up from 2010 but still short of the 34 million target that we have for 2025. In terms of new infections, they have been reduced by 60 percent since the peak in 1995 in 2023, 1.3 million people were newly infected with HIV compared to 3.3 million in 1995.」
(截至2023年12月底,有3070萬人正在接受高效能抗愛滋病毒治療(雞尾酒療法),比2010年增加了770萬人,但仍低於我們設定在2025年達到3400萬人的目標;就新感染人數而言,從1995年高峰以來已減少60%,相較於1995年有330萬人感染HIV,2023年只有130萬人新感染病毒。)

HIV感染者若及早發現、及早就醫並穩定服藥、控制體內病毒量,就能大幅降低發病、死亡及傳染的風險;聯合國永續發展目標希望「2030年消除愛滋」,也就是零感染、零死亡、零歧視的三零計畫,聯合國呼籲各國堅守HIV的治療和預防之外,更要加強衛教宣導的力道,不讓社會的歧視和汙名化,阻礙消除愛滋的最後一哩路。

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