愛滋病歷史中的典型兒童對這場危機的掩蓋與他所揭露的一樣多

作者：PAUL RENFRO / 由歷史創造 / 2023 年 11 月 30 日 / 時代雜誌

1990 年10 月16 日，在紐約市弗利廣場，許多舉著標語的示威者參加了ACT UP（釋放力量愛滋病聯盟）組織的一場死戰。他們躺在一具寫著「瑞安·懷特關懷法案」的棺材周圍。

圖片來源：麗塔·巴羅斯—蓋蒂圖片社

自 1988 年以來，12 月 1 日一直被定為世界愛滋病日，這​​一天是為了紀念和表彰全球數千萬愛滋病毒/愛滋病感染者以及數千萬死於愛滋病相關原因的人。 當關心的公眾在 35 年前首次紀念世界愛滋病日時，毫無疑問，當時美國乃至全世界最著名的愛滋病患者就是瑞安·懷特 (Ryan White)。

懷特是一名患有血友病的青少年，透過受污染的血液製品感染了愛滋病毒。1985 年，懷特因患有愛滋病而被禁止進入印第安納州的中學，從此成為家喻戶曉的人物。 白人與與愛滋病毒和愛滋病最密切相關的被污名化族群：男男性行為者（MSM）和使用靜脈注射毒品的人有著顯著的差異。 結果，他受到了廣泛的歡迎，而不是被排斥。 正如 NBC 晚間新聞在 1990 年所描述的那樣，隨著他發起了一場英勇的「對抗恐懼和仇恨的公開鬥爭」，他的名氣在接下來的五年裡才越來越大。

從某種意義上說，懷特的故事幫助改變了人們對愛滋病毒/愛滋病作為「同性戀瘟疫」或「癮君子」疾病的主流看法。 然而，他的故事廣為流傳，並最終激發了 1990 年聯邦瑞安·懷特綜合愛滋病資源緊急法案 (CARE) 的出台，但同時也強化了愛滋病毒/愛滋病流行核心的一些階級制度和偏見。

瑞安·懷特（Ryan White）從小就是個典型的孩子。 1973 年 3 月，懷特還不到兩歲，就成為霍華德縣血友病協會的「海報男孩」。 他甚至在家鄉當地報紙《科科莫論壇報》上刊登了他的照片。 但與懷特在 1985 年夏天（也就是在他被診斷出愛滋病大約六個月後）開始獲得的國內和國際聲譽相比，這種在當地的名氣就顯得黯然失色了。

那年7 月下旬，學校官員禁止他在印第安納州俄羅斯維爾的西部中學上課。他們的決定恰逢演員羅克·哈德森(Rock Hudson) 感染愛滋病的消息，這一決定登上了世界各地的頭條新聞，也讓懷特變成了一個奇怪的人。一夜成名。 瑞安·懷特立即獲得了人們的關注和同情，自 20 世紀 80 年代初「發現」愛滋病以來，許多其他愛滋病患者及其盟友（從博比坎貝爾到莎拉舒爾曼）一直在請願。

因此，懷特的引人注目的案例挑戰了愛滋病毒/愛滋病只影響靜脈注射毒品者以及同性戀、雙性戀和其他男男性行為者的觀點。 然而，與此同時，圍繞懷特和他重返校園的鬥爭的敘述經常區分愛滋病患者為「正義」和「不正義」的。  

此類名稱依賴並強化了與某些愛滋病毒傳播方式相關的恥辱，特別是肛交和靜脈注射毒品。 懷特的一位同學在1985 年對《晚間新聞》表示：「我認為他不得不感染愛滋病是令人悲傷的，因為這不是他的錯」——這意味著其他人群在某種程度上應該感染愛滋病毒。 印第安納波利斯星報編輯委員會成員則在 1987 年堅稱：「國家必須防範的不是瑞安·懷特一家，他們是透過輸血感染疾病的無辜者」。相反，「衛生官員必須警惕……愛滋病毒攜帶者，他們不關心自己是否會感染其他人，拒絕改變混亂的生活方式，拒絕採取預防措施」。 這種對「無辜」的選擇性應用加劇了與某些行為和活動相關的恥辱，並從根本上保證了與愛滋病毒/愛滋病相關的不平等的健康結果。

作為回應，愛滋病活動人士精明地解構了純真的範疇，並將其好處重新分配給所有愛滋病患者。 最值得注意的是，1988 年，即懷特第二次登上《人物》雜誌封面的同一年，從愛滋病釋放力量聯盟 (ACT UP) 中脫穎而出的藝術家團體 Gran Fury 開始散發傳單上宣稱，「所有愛滋病患者都是無辜的」。

但儘管這些努力是崇高的，但它們無法與懷特純真的象徵力量相提並論。 當懷特於 1990 年 4 月去世時，許多評論員將他的死亡歸咎於 MSM 和那些使用靜脈注射毒品的人——這些人被認為導致了或至少加劇了這種流行病，並且從而危及「無辜」的旁觀者。 一位女士在給《印第安納波利斯星報》的一封信中寫道：「我祈禱，94% 的愛滋病病例中的同性戀者和吸毒針使用者能夠承擔起他們的行為給無辜受害者帶來的可怕悲傷的責任——比如瑞安·懷特和他的家人」。

除了擴大「正義」和「不正義」愛滋病患者之間的道德和象徵距離之外，懷特的名人還努力掩蓋愛滋病毒/愛滋病對其他社區，特別是婦女和有色人種的影響。 儘管懷特的案例駁斥了愛滋病只是一種「白人同性戀疾病」的觀點，正如非裔美國報紙 Emerge 在 1990 年所解釋的那樣，但它仍然驗證了愛滋病作為白人疾病的概念。 然而，在懷特的故事公開之前、期間和之後很長一段時間，黑人、拉丁裔和原住民受到愛滋病毒/愛滋病的影響尤為嚴重。 事實上，懷特甚至不是一個特別具有代表性的愛滋病兒童。 1990 年，也就是懷特去世的那一年，美國感染愛滋病的兒童中有 52% 是黑人。

在懷特去世和精心舉行葬禮的那些年裡，ACT UP 婦女核心小組、Gran Fury 和其他團體也提請人們關注愛滋病毒/愛滋病對婦女的影響。 更具體地說，這些活動人士批評美國疾病管制與預防中心 (CDC) 對愛滋病的狹隘病例定義，該定義將女性排除在其他人群之外。 作為回應，疾病預防控制中心最終在 1993 年 1 月比爾·克林頓 (Bill Clinton) 就職典禮之前更改了病例定義，將女性納入其中，但已經造成了重大損害。

正如耶魯大學教授邁克爾·沃納（Michael Warner）所說，隨著蛋白酶抑製劑和高效抗反轉錄病毒療法在20 世紀90 年代中後期的興起，使得愛滋病毒/愛滋病對於那些擁有良好醫療保健的人來說不再那麼致命，這促成了「愛滋病已經結束的普遍感覺」，至少在美國是這樣。 自20 世紀90 年代末以來，一個平行的過程，即「愛滋病全球化」，已經轉移了人們對美國持續的愛滋病毒/愛滋病流行的注意力，正如西北大學教授史蒂文·思拉舍（Steven Thrasher）、政治學家凱西·科恩（Cathy Cohen）和歷史學家丹·羅伊爾斯（Dan Royles）所表明的那樣，這一流行病集中在美國主要是在有色人種社區、酷兒和跨性別社群中。

在這個世界愛滋病日，讓我們認識到所有愛滋病毒/愛滋病感染者，記住每一個被瘟疫奪去生命的人，不要在「正義」和「不正義」、「有罪」和「無辜」之間劃清界線。 此外，儘管瑞安·懷特（Ryan White）在三十年前去世，但我們必須承認這種流行病持續存在的事實，特別是在我們國家一些最脆弱的社區。 正如格蘭·弗瑞 (Gran Fury) 在懷特去世的 1990 年正確地宣稱的那樣，「愛滋病對於任何人來說都是還沒有結束，除非它對於每個人來說都是結束時才算是真正結束」。

保羅‧倫弗洛 (Paul Renfro) 是佛羅裡達州立大學歷史學副教授。 他是《陌生人的危險：家庭價值、童年和美國監禁國家》（牛津大學出版社，2020 年）和