解決醫學中的性別歧視
凱瑟琳‧拉法弗,醫學博士;伊麗莎白 W‧洛德,醫學博士、公共衛生碩士 /
2024 年 1 月 19 日 / Medscape Neurology

凱瑟琳·拉法弗(Kathrin LaFaver)醫學博士:您好。我的名字是凱瑟琳·拉法弗博士。我是紐約州薩拉託加斯普林斯的神經科醫生。
今天我很高興與伊麗莎白·洛德博士交談。洛德醫師是波士頓布萊根婦女醫院神經學系學術事務副主席,也是波士頓布萊根婦女醫院格雷厄姆頭痛中心的主治醫師。她也是哈佛醫學院的神經學教授,並且是該領域許多頭痛專家的導師。
今天很高興與您交談。我們將討論醫學中的性別歧視主題。謝謝你,洛德醫師。
Elizabeth W. Loder,醫學博士、公共衛生碩士:非常感謝您,LaFaver 博士。我很高興能在這裡談論一些我認為非常重要的事情。
拉法弗:洛德博士,您是佛羅裡達州女性在神經學第三屆年會上的發言人,就醫學中的性別歧視這一主題發表了演講。這是非常有幫助的,特別是對於許多進入神經學領域的年輕女性來說,聽到她們所經歷的一些經歷並不是她們獨有的,但不幸的是仍然是一個更系統化的問題。
首先,您能為我們定義醫學中的性別歧視嗎?您是如何對這個主題感興趣的?
性別歧視可能是微妙的
洛德:你說得完全正確。性別歧視依然存在。它可能比我職業生涯初期更加微妙,但它肯定仍然存在。「對女性來說,尤其是那些進入這個領域的女性來說,知道她們並不孤單是件好事」。
什麼是性別歧視?嗯,這通常被認為是基於性別或性別對某人的偏見或歧視。需要記住的一件事是,它並不總是非常明顯。這並不總是有意的。我認為我們大多數人,包括我自己在內,都有性別歧視的觀點。我們可能並不總是意識到它們。這是我們許多人被訓練去思考的無意識偏見的一部分。
舉個例子,我們被社會化了──或者說我確實如此──認為醫生是男性。當一個病人說「我看了心臟科醫生」時,我心裡就認為那個人可能是男性。有時我會問:“他說什麼?”這是性別歧視的一個例子。
性別歧視可以內化。它可以來自任何來源。我們都被牽連其中。我認為記住這一點非常重要。這不是他們對我們做什麼的情況。這是在我們所生活的社會中更為普遍和產生的事情。
LaFaver:我認為認識到這一點非常重要。您能否提及您曾經遇到的其他一些例子,特別是在神經學領域?
洛德:當然,回顧我自己的職業生涯——我現在可以回顧職業生涯的早期、中期和晚期——當然,事情與我開始時非常不同。我想說的是,性別歧視要公開得多。
在我職業生涯的早期,我經歷過老闆的大量敵意。我最終不得不離開。我相信,這是基於我的性別。事實證明,離開對我來說是件好事,但卻是個非常不愉快的經驗。
我也成為了我的專業協會的領導者。在我走向領導階層的道路上,以及看到其他女性試圖在組織內取得進步的過程中,我當然看到了我認為植根於性別歧視的行為。不過,值得讚揚的是,我認為我所屬的專業協會已經成為最進步的協會之一。內部的女性能夠影響該專業組織的相當大的變革。
當我擔任部門主管時,我在自己的部門處理過一起性騷擾案件,這讓我深入了解了旨在處理此類情況的機構政策和程序,我認為這還有待改進。這正在改變。
現在,我從事學術事務,我看到人們根據性別有多大可能或不太可能去提出自己的晉升,他們有多大可能相信自己的能力。我還擔任醫學期刊編輯,我發現女性普遍不願意宣稱自己是專家,也不願接受提供或撰寫社論評論的邀約。有時,他們認為自己不夠專業,無法這麼做。在我的職業生涯中,我見過很多這樣的事。
拉法弗:謝謝你的分享。我認為重要的是要認識到這不僅僅是單向的,有時也會影響女性,而且是雙向的。
正如您所提到的,這些問題並不總是公開的。近年來,「微侵犯」這個術語越來越被使用。你能談談這個嗎?什麼是微侵犯以及它們如何影響女性?
微侵犯與偏頭痛專家
洛德:微侵犯這個詞已經變得非常流行,我想很多人都覺得它有點惱人。對我來說,這就是微侵犯的本質。微攻擊性根據定義,事情都是小事。很難證明它們根植於性別歧視。有時,這方面存在很大的歧義。它可以很簡單,例如邀請孕婦坐下,因為你認為她需要坐下,評論某人的鞋子,或類似的事情。
很多時候,他們是無意的。有時,他們來自我們可以稱之為仁慈的性別歧視的地方,人們試圖幫助女性,因為他們認為她較弱,或者她可能無法做某事,或者也許她有家庭責任。他們認為他們是有幫助的。當我們認為人們在某些方面有所不同時,這些事情就會發生,因為女性被認為在家庭責任方面有所不同,或者在工作場所中我們對她們的期望有所不同。
微侵犯的問題在於它們很小,每一個,我認為人們常常會說,「哦,你知道,他們不是故意的。這沒什麼大不了的,這只是對你的鞋子」。如果一個女人提起這個問題,她常常會覺得,有時是其他女人,她應該冷靜下來,這沒什麼大不了的。
問題是,它們本身可能沒什麼大不了的,但是當它們長期重複時,它們確實會削弱某人對自己的信心,讓她質疑自己的能力,並且會產生累積效應這是非常消極的。
儘管我認為許多人對微侵犯是否對女性在工作場所和其他環境中的表現有重要貢獻上持懷疑態度,但在我看來,它們很重要。我想再次強調,她們來自世界各地,包括其他願意提供協助的女性和同事。
拉法弗:我知道你領導了一個頭痛專家團隊,並寫了一篇精彩的文章,內容涉及如何應對工作中的性別歧視以及不該對女同事說的話。您能否分享一些技巧,幫助他們應對工作中的性別歧視,特別是它適用於我們的醫學職業。
洛德:感謝您引用那篇文章。它實際上是從我創建的一個名為偏頭痛專家 ( Migraine Mavens ) 的 Facebook 群組有機發展而來的。我的職業生涯一直在頭痛領域工作,我經歷過一些令人沮喪的事情,我覺得我們的領域有性別歧視。我只是想,我能做什麼?我想,好吧,也許與其他女性分享這一點有一些力量,也許我們應該擁有自己的社交媒體社群,所以我組建了這個小組。
當我在美國頭痛協會發表關於頭痛領域性別歧視的演講後,一位成員給我發了一條訊息說:「你的演講非常及時。當你演講完之後,有人在大廳裡攔住我說: