這就是感染愛滋病毒而老化的樣子

資料來源：Beldeen Waliaula/ 2023 年 9 月 25 日/健康與科學/ The Standard

Lazarus Momanyi 博士是 Nascop 的技術顧問，和肯亞的愛滋病毒感染者組織之執行長Dorothy Onyango。 [文件來自Standard]

肯亞愛滋病毒攜帶者婦女組織執行長多蘿西‧奧尼揚戈 (Dorothy Onyango) 現年 66 歲，於 1990 年被診斷出感染愛滋病毒，當時沒有藥物治療，恥辱感很高。

「33 年前，你不能公開談論愛滋病毒。 我們曾經以感染愛滋病毒的女性身份秘密會面，討論我們面臨的挑戰，當時沒有藥物，而且藥物價格昂貴」。

1984 年，肯亞報告了第一例愛滋病毒病例。對於那些檢測呈陽性的人來說，他們的日子已經屈指可數了。

許多人首當其衝地承受著恥辱以及與家人和朋友的隔離。 大多數兒童成為孤兒，婦女成為寡婦。

但有一群人在90年代初被診斷出患有這種疾病，經歷了挑戰，現在正在與病毒一起衰老。

奧尼揚戈女士在沒有任何藥物治療的情況下生活了 15 年，靠著人們不斷的嘗試和錯誤得以生存。

「出於絕望，我服用了任何被告知可以治癒愛滋病毒的藥物。 我服用了 Kemron（一種於1990年代流行於非洲未經證實療效之抗HIV藥物）、Palm Omega，在某個時候，我還服用了尿液。 我在日本參加了一次會議，一些印度人說他早上第一次尿液，回來後我嘗試了兩次或三次尿液，但我做不到。」她補充說，她甚至參加了一項研究，其中他們過去常常服用 Septrin(（磺胺類藥物複方新諾明，亦名撲菌特） 來避免伺機性疾病和肺炎等胸部感染。

經過長期的鬥爭，她和其他女性面對當時倡導為愛滋病毒感染者提供負擔得起的藥物。

「我很高興現在醫療機構為愛滋病毒感染者提供了全面的照護，包括社會心理支持，在 WOFAK (婦女對抗愛滋在肯亞，Women Fighting AIDS in Kenya)，我們幫助許多女性繼續積極地生活」。

她一生中的一半時間都感染了愛滋病毒，她說她感覺比以前更年輕、更有活力。

來自利穆魯的 Caren Wambui Omanga 58 歲。 她已婚，是六個孩子的母親。 她沒有感染愛滋病毒的跡像或症狀，但她決定在 2004 年接受檢測，從此她的生活發生了驚人的轉變。

「我的檢測呈陽性，但我沒有告訴任何人。 我一直否認這一點，並做了五次檢查，直到 2006 年我開始服藥，」奧曼加女士說。

她說，這不是一次輕鬆的旅程，尤其是對於像她這樣的母親來說，因為她一直在想，如果她不在，她的孩子會發生什麼事。

「那時候，感染愛滋病毒就像被判了死刑，但我很高興自從我開始服藥以來，一切都很好。 我現在有孫子了，」她說。

奧曼加女士說，就像其他出現健康併發症的老年人一樣，愛滋病毒感染者也未能倖免，因為他們容易患上非傳染性疾病。

「高血壓和低血壓等疾病在愛滋病毒感染者中很常見。 我現在戴著眼鏡，所以對於那些感染愛滋病毒的老人來說，他們的視力會受到影響。 老化會降低人的免疫力，如果你不堅持服藥，那麼你的免疫力也會受到損害，」她說。

她解釋說，愛滋病毒以人體的白血球為目標，削弱免疫系統。 這使得人們更容易患上結核病、感染和某些癌症等疾病。 她敦促那些感染愛滋病毒的老年人注意飲食，吃有營養的食物，包括運動。

「大多數老年人一生都在考慮孩子和工作，但如果你感染愛滋病毒而變老，你需要開始考慮你和你的健康，」她補充道。

來自萊基皮亞縣的朱麗葉塔·尼亞戈蒂 (Julieta Nyagothie) 已經感染該病毒 26 年了。 她現年66歲。 她說，她是萊基皮亞第一位公開自己愛滋病毒感染狀況的女性。

「這很有挑戰性，我被邊緣化了，人們可以對我指手畫腳，稱我為愛滋病毒女士，但我沒有動搖，我決心讓人們意識到這種疾病」。

她於 2002 年被診斷出感染了愛滋病毒，當時抗反轉錄病毒藥物還不容易獲得，直到 2004 年她透過捐贈者獲得了抗反轉錄病毒藥物。

「我開始服藥時CD4數為8，當時我半生半死，但我堅持服藥。 我現在正在積極、健康地衰老，而且我現在也有了曾孫。」Nyagothie 女士說。

她講述了隨著病毒而衰老並不容易，特別是對於那些在抗反轉錄病毒藥物上市時就開始服用的人來說。

「這些藥物會影響我們，讓我們容易罹患關節炎、高血壓等疾病。 由於一個人最終同時服用藥物，他們最終會受到影響並從一種照護轉移到另一種照護，有時也缺乏關於順從性和使用其他藥物的信息，」她說。

她證明了愛滋病毒的情況是如何從藥物獲取機會有限到現在每天只需服用一粒藥而與以前每天服用三粒藥相比得到的改善。 她也提到在當時，支持團體對於分享資訊、挑戰並保持活力非常重要。

「我們一開始使用的藥物有很多副作用。 他們常常讓我感到飢餓。 我只好在半夜吃飯。 他們讓我減肥，但後來我接受了另一個更好的治療方案，」她說。

伊格納修斯·馬科卡 (Ignatius Makokha) 現年 53 歲，是布西亞縣的愛滋病毒倡導者，專門研究恥辱和治療知識。 2002年，他的愛滋病毒檢測結果呈陽性。

「測試經歷令人痛苦。 幫我做檢查的護士暈倒了。 我是她檢測的第一個呈陽性的患者，」馬科卡先生敘述道。

他說，一開始他們服用的藥物不太友好，而且對使用者有衰老作用，但現在已經得到了改善。 「就像任何其他藥物一樣，長期使用抗反轉錄病毒藥物正在影響一些人的肝臟和腎臟，但目前還沒有具體的研究顯示影響程度如何，」他說。

與以前不同的是，Makokha 先生表示，他正在使用的新療法 Dolutegravir (DTG) 具有神奇功效，可以在三個月內將病毒抑製到無法檢測的水平。 該藥物的作用是減少血液中的愛滋病毒含量並增加有助於抵抗體內感染的免疫細胞的數量

他說：「我們大多數人，包括我自己，現在都不能再傳播病毒了，這就是為什麼我們談論無法檢測到等於不會傳播」，他指的是聯合國愛滋病規劃署發起的一項全球公共衛生運動“ U=U”，該運動解釋了性傳播是如何發生的。愛滋病毒的傳播是可以被阻止的。

他補充說，大多數知道自己狀況並堅持服藥的人很少傳播病毒，而那些不知道自己狀況的人正在加劇該國的新感染，因此提倡人們接受檢測。

「身為一個感染愛滋病毒的人，是否罹患非傳染性疾病取決於一個人過著怎樣的生活，如果你在旅館和垃圾食物裡吃飯，與那些吃天然食物的人相比，你會遇到更多的問題。 我很幸運，我很健康，沒有併發症」。

他呼籲50歲以上的愛滋病毒感染者應減少飲酒並進行運動。

但隨著感染愛滋病毒的老年人口不斷增加，人們對受影響的老年人如何過著充實的生活提出了許多疑問。

Nascop的技術顧問Lazarus Momanyi博士表示，到目前為止，羅尼安札有10多名80歲以上的愛滋病毒感染者安然生活。

他解釋說，目前接受愛滋病毒治療的 130 萬肯亞人中，27% 的人年齡在 50 歲及以上。

他說：「儘管這一群體正在接受藥物治療並抑制病毒，但隨著年齡的增長，會出現一些併發症，並且患有非傳染性疾病的風險很高」。

莫曼尼博士說，他們容易患糖尿病、高血壓和癌症等惡性疾病。 研究顯示，愛滋病毒感染者的衰老速度也會更快，這是由於病毒隨著時間的推移會引起慢性發炎。

他補充說，應該儘早對愛滋病毒感染者進行非傳染性疾病篩檢，以發現病例並儘早對其進行治療。