AIDS Q&A
愛滋Q&A
(美國)消息藏不住!醫院爆疏失 至少數百病患恐染愛滋

最近,美國馬薩諸塞州的Baystate Noble醫院向自2012年6月至2013年4月在該醫院做過結腸鏡檢查的293名患者發出通知稱,他們有可能感染血源性病原體(blood borne pathogens)。1月22日,Baystate的聲明稱,他們從2012年6月起開始使用新款結腸鏡檢查設備,這款設備和之前設備的消毒程序不同。由於培訓上的失誤造成了最後一個階段的消毒程序出現錯誤,導致一個內窺鏡沒有進行恰當的消毒處理。直到2013年4月,醫院發現問題之後對消毒步驟進行了改變。醫院以為事情就這麼結束了。

 

直到2015年12月馬薩諸塞州公共衛生部(Massachusetts Department of Public Health)在Baystate Noble進行實地勘察,並給醫院下了一紙通告後,醫院才意識問題的嚴重性,在2012年6月至2013年4月之間進行結腸鏡檢查的患者有可能因此感染乙型肝炎、丙型肝炎甚至HIV。Baystate Health在緊急聲明中稱:「患者感染的風險很低,但是也不是沒有。」現在醫院已經給這293位患者發送了通知,將免費給他們進行乙型肝炎、丙型肝炎和HIV檢查,同時還開通了熱線電話來回答患者的問題。近年來,美國因為內窺鏡的消毒問題引發的醫療事件不斷爆發。疾病預防與控制中心(Centers for Diseases Control and Prevention)稱,每年有5000萬美國人進行結腸鏡檢查,而由內窺鏡消毒不當引起的疾病遠高於其他任何醫療設備。

 

近3年,美國有16家醫院都發現十二指腸鏡的檢查會導致細菌和病毒傳播,但是都沒有因此發出警告。2015年,因為內窺鏡消毒不當造成哈特福特市281人可能感染耐藥性細菌,還造成了加州兩名患者的死亡。2013年,亞特蘭大一家門診手術中心也456名患者發信稱,由於內窺鏡的問題他們有可能感染了HIV、乙型肝炎和丙型肝炎病毒。除了醫院消毒等問題會造成細菌和病毒感染之外,一些公司的產品本身存在漏洞也造成患者的感染。

 

今年1月,奧林巴斯(Olympus)公司因生產的十二指腸鏡會傳播抗藥性超級細菌而召回TJF-Q180V十二指腸鏡,並對其進行再設計和改造。TJF-Q180V十二指腸鏡於2010年上市。美國參議院衛生、教育、勞工及退休金委員會發布的一項調查報告顯示,奧林巴斯在2013年就已經知道了其生產的十二指腸鏡會散播細菌,但是「從未將這個信息提交FDA,也沒有警告使用者。」

 

「如果奧林巴斯早一點召回,無數患者也就可以避免感染抗藥性超級細菌了。」美國眾議院議員劉雲平(Ted Lieu)說,「奧林匹斯的召回決定還需進行調整以確保其有效性,因為此前奧林巴斯的類似決定就曾失效。」劉雲平還認為另外兩家十二指腸鏡制造商賓得(Pentax)和富士能(Fuji)召回其生產的十二指腸鏡。醫院感染問題從來都不是小事,也很難降低到零,不管在美國還是在台灣都是如此。但是在出現問題後,這些醫院和制造商的不作為很難讓人容忍。只希望我們的醫院能時刻將患者的安全放在第一位,發現問題後能及時糾正。

 

新聞出處

相關文章
購物車
Scroll to Top
訂閱電子報
訂閱電子報獲得紅絲帶最新消息!