Aspen Pharmacare 表示,抗愛滋病毒注射劑可以在當地廉價生產
兩年後 Cabotegravir 仍然負擔不起
資料來源:2022 年 12 月 1 日 / 丹尼爾·斯泰恩新聞 / 南非 / GroundUp /叫財團法人台灣紅絲帶基金會編譯
照片:Armin Kübelbeck(CC-BY-SA 逶過 Wikimedia Commons)
在一項臨床試驗中,一項 HIV 預防技術已被證明是成功的,該技術涉及感染高風險的 HIV 陰性人群每兩個月注射一次。 但兩年多後,在愛滋病毒流行嚴重的國家,它仍然負擔不起且遙不可及。
2020 年,製藥公司 ViiV Healthcare 宣布其新藥 Cabotegravir 雙月注射一次可預防 HIV 感染。 兩年多過去了,在 HIV 高度流行的國家,這種藥物仍然買不起。
當地藥品製造商 Aspen Pharmacare 表示,應該向非洲生產商頒發許可證,以便使 cabotegravir 的價格更便宜、更容易獲得。
Cabotegravir 可用於預防 HIV 感染。 這稱為暴露前預防或 PrEP。 目前,PrEP 僅以藥丸形式提供,並且必須每天服用。 雙月注射是一種有吸引力的替代方法,如果廣泛使用,可以大大降低 HIV 感染率。
在全球範圍內,每年有 150 萬人感染愛滋病毒,約有 65 萬人死於愛滋病。 聯合國愛滋病規劃署希望到 2020 年將年度感染人數減少到 500,000 人以下的目標沒有實現。專家們普遍認為,要結束這一流行病,既要預防又要治療。
儘管世界衛生組織推薦將卡博特韋 (Cabotegravir) 用於 PrEP,但它是負擔不起的,尤其是在 HIV 最流行的發展中國家。 克林頓健康獲取倡議組織Clinton Health Access Initiative (CHAI) 估計,cabotegravir 的製造成本每年僅略高於 65 美元 (R1,100,蘭特Rand,1南非鍰約等於1.78新台幣)。
據《衛報》報導,ViiV 的 cabotegravir 非營利性價格估計為 240-270 美元(R4,059-R4,567),用於一名患者全年供應。
但在美國,一個人一年的 cabotegravir 供應量售價超過 22,000 美元(R370,000)。 在英國,一年的供應量為 9,275 美元。
相比之下,南非一名患者全年的口服 PrEP 成本約為 686 蘭特。 Cabotegravir 尚未獲得南非保健品監管局的批准。
Aspen Pharmacare策略貿易集團高級執行官 Stavros Nicolaou 表示,當地有能力生產cabotegravir,但尚未獲得許可。在 Covid-19 大流行期間,該公司大量投資於生產注射劑所需的無菌設備。這可用於生產 cabotegravir。
Aspen 是非洲最大的抗反轉錄病毒藥物 (ARV) 生產商。 Nicolaou 說,向非洲生產商頒發許可證對於確保公平供應藥物至關重要。
ViiV 已承諾允許生產該藥物的仿製藥,但表示該過程很複雜。 Cabotegravir 目前僅在英國的一個地點生產。
7 月,活動人士在蒙特婁舉行的 AIDS 2022 會議期間打斷了演講,呼籲 ViiV 降低 cabotegravir 的價格。 無國界醫生組織 (Médecins Sans Frontières) 已敦促 ViiV 在高流行率國家提供該藥物,並使其定價和製造過程更加透明。
ViiV 已與非營利組織藥物專利池 (Medicines Patent Pool , MPP) 達成協議,該組織將促進向製造商授予許可的過程。
但利物浦大學藥理學系的安德魯希爾博士表示,該協議具有高度限制性。